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至於患者家属怎么决定,那不是自己能管得了的。
毕竟,医不叩门么,说多了好像自己卖假药似的。
回到办公室,许文元先把术前交代填写满。正常十三四个交代內容,许文元却足足写了二十多个,满满一页纸。
写完后他想了想,从自己的抽屉里拿出一个笔记本,在本子上记录。
1999年8月26日。
年轻女患,初步诊断肺大皰,左侧自发性气胸。
总体特徵:右寸脉浮取弦急,如按琴弦,略显绷紧不柔;沉取则觉细涩,血流艰涩,如轻刀刮竹。
独特之处:左侧脉象整体弱於右侧,尤以左寸脉为著,其浮取而涩的感觉更为明显,提示肺气鬱闭兼有血行不畅,此与肺大皰占据胸廓空间、影响气血运行相关。
脉象分析:脉象组合,弦脉主气机阻滯、疼痛(考虑为突发气胸所致),涩脉主血行瘀阻(肺组织受压,循环受累)。
浮取弦急,是邪气(高压气体)骤闭於上的急性反应;沉取细涩,是局部肺体实质受损、气血交换受阻的体现。
现推测肺大皰体积较大(3cm以上),涩象和左右脉力失衡会显著。
已建议患者手术治疗。
写完后,许文元看了一遍。
不是很详细,但自己能看懂。
之前自己三十五岁那年,有一个雨夜翻看爷爷留下来的笔记,心有所感,那之后才正式开始从事中西医结合的研究。
一万多例肺小结节的患者术前术后的脉象都瞭然於胸。
眼前只是简单的肺大皰导致的自发性气胸,许文元不觉得自己號脉会有问题。
把笔记本锁起来,许文元眼角余光看见小黑板上的字样25+3。
他把3擦掉,写上4。
还有25天,希望真的可以用功德值给爷爷延寿。
只是脾破裂的患者术后给了3点功德值,怎么同样的急诊急救,自发性气胸只给了1点功德值呢?
难不成系统也按照手术分级来执行?
许文元有些疑惑,蹙眉看著事业右上角的虚擬面板。
“是这里,就是那个医生。”
正想著,门口传来对话声。
许文元抬头,看见昨天那个脾破裂患者的工友——还是那身沾著油污的採油工装,正侷促地站在门口,脸上堆著感激又有些不安的笑。
他侧著身,身边站著一个腹部高高隆起的孕妇。
孕妇看著很年轻,脸色却是一种不健康的萎黄,嘴唇顏色浅淡。
她一只手扶著硕大的肚子,另一只手撑著后腰,身体重心微微向后仰,以对抗腹部的沉重负担,眉宇间带著一丝隱忍的疲惫和不適。
刷~~~
许文元的脑海里划过一道闪电。
脾破裂的患者回家休养,半路出血,猝死,他的妻子——眼前这个孕妇接到消息后就流了,大出血,一尸两命。
可不是功德值+3么。
这玩意这么准?
“来。”许文元招手,脸上的笑容都热切了几分。
既然这么准,那爷爷延寿的事儿应该也能期待一下。
“医生,谢谢。”孕妇接过工友手里的水果,递了过来。
“不著急,看你脸色不好,坐下,我给你號个脉。”
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