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孩子尿床是病吗（第1页）

孩子尿床是病吗

婴幼儿由于大脑皮质及皮质下中枢发育不健全，对**的控制功能不成熟，所以会出现尿床现象，这是正常的生理现象。随着年龄的增长，大脑发育日臻完善，尿床现象也随之消失。如果五岁小儿每月有两次遗尿，或五岁以上小儿每月有一次遗尿，并且没有其他各种器官病变，这就说明不正常了，属于功能性遗尿症。尿床常发生在夜间，相对有固定时间，以前半夜为多，有时一夜可遗尿二三次，严重时午睡也可遗尿。

遗尿症是小儿常见病之一，发病率较高。国外调查表明，在美国四岁的孩子中29%有尿床现象；英国四岁孩子中l2%有尿床现象；澳大利亚四岁孩子中39%有尿床现象。在我国四岁孩子有中10%有尿床现象，但到门诊来看病的孩子并不多，只有20%的患儿来门诊就医，80%的患儿都没有就诊，因为尿床不被人们所重视，也有的家长不认为这是一种病。

★遗尿的原因

五岁以上的孩子如果尿床就属于一种病态现象。遗尿发生的原因目前还不十分清楚，大约可有以下几种原因：

（1）部分患儿排尿控制功能不成熟，表现为睡眠过深，不易叫醒，可能是大脑皮质及皮质下中枢功能失调所引起的；

（2）排尿的正常习惯没有养成，部分患儿是由于婴幼儿时期排尿训练方法不恰当引起遗尿，如长期用尿不湿，尿布过厚对**刺激等也会引起遗尿：

（3）由于劳累或学习过于紧张，或个别父母打骂斥责，使患儿精神紧张，也可造成遗尿；

（4）遗传因素在本病的发病过程中亦起一定作用。对患遗尿症的人群调查发现，父母单方年轻时有遗尿症历史者，所生下的子女50%以上有遗尿现象，父母双方年轻时有遗尿历史者，所生下的子女80%左右可能有遗尿现象；

（5）某些疾病也会引起遗尿，如蛲虫病、尿路感染、**炎、隐性脊柱裂、癫痫等。

★如何治疗遗尿

中医治疗小儿遗尿症办法很多，如吃中药、针灸、按摩、电针疗法等，且疗效好没有副作用。中医治疗以辨症论治为主，如肾气亏虚，下焦虚寒，**不能约束而遗尿，治法宜用温补肾阳、固涩小便为主，常用方剂有右归丸、桑螵蛸散，巩堤丸等；如脾、肺气虚，上虚不能制下，**约束无力而遗尿，治法宜用补益脾肺、固涩小便为主，常用方剂有补中益气汤，缩泉丸等；如肝经湿热、热邪迫于**而遗尿，治法宜清泻肝经湿热，常用方剂有龙胆泻肝汤等。以上方剂均需经医生诊治后方可应用。西药治疗遗尿症主要是使用中枢神经兴奋剂，这种药副作用较大，影响睡眠，对胃有刺激，可引起白血球下降而损伤免疫力，往往家长不愿意接受。

针灸、按摩、推拿、埋耳豆、激光穴位照射、穴位注射、穴位敷药、穴位电针等方法都可以治疗遗尿，通过刺激穴位，达到治疗目的。

★孩子尿床需要进行心理治疗吗

心理治疗很重要，所有遗尿的孩子都有心理阴影，有时心理负担就会导致孩子遗尿。

遗尿症应三分治疗、七分调养，所以对患儿加强调养护理十分重要，调养护理的方法可以有下面几点：

（1）对患儿耐心开导，认真解释，严禁斥责和体罚，消除患儿心理精神上的负担，解除患儿紧张情绪；

（2）睡前嘱咐患儿排空小便，睡眠中要在其经常尿床的时间之前唤醒患儿，较大的儿童可用闹钟闹醒，并使其自己下床解尿；

（3）安排患儿午睡，避免劳累；

（4）晚饭不进流食，饭后控制饮水，以减少夜间排尿量；

（5）注意睡床保暖，不裹厚尿布，避免尿布刺激外阴。

★尿床的食疗方

小儿遗尿宜多吃些温补固涩食物，如糯米、虾、狗肉、羊肉、鸡内金、鱼鳔、山药、莲子、韭菜、黑芝麻、桂圆、乌梅等。肝胆火旺者也可以吃些清补食物，如粳米、薏米、山药、莲子、鸡内金、豆腐、银耳、绿豆、赤豆、鸭肉等。还要注意晚上让小孩多吃些干饭。