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第435章 通脉四逆汤（第1页）

“徐主任来了。”儿科科主任张彦军就在电梯口候着，看到徐近良，急忙迎上前去：“李主任也回来了？”同样是科主任，可现在人家徐主任的行情不一样了，徐近良现在可不仅仅是科主任，还是省厅医疗小组的专家。现在张彦军这边打电话给徐近良，都等于是直接叫了省厅医疗小组的专家前来了。这一段时间，市中医医院和省中医医院都没少宣传自家医院的专家，无论是徐近良还是林江宇，亦或者是蒋维学。自家医院就有省厅医疗小组的专家，这明显就是很好的便利，这要是不加以利用，那不是太可惜了？反观峰山市中医医院，现在肠子都要悔青了。因为峰山市中医医院的骚操作，现在他们可没有脸去宣传姜萌。“张主任。”李向明向张彦军打了声招呼。“张主任。”徐近良也向张彦军点了点头，一边走一边问：“患儿什么情况？”“患儿是年前身体不适，之后病情加重，发热来的咱们医院。”张彦军跟在徐近良边上，一边走一边道：“之前也请高主任过来一起看过，高主任觉的是正伤寒，我觉的也有几分道理”张彦军口中的高主任正是高志军。正伤寒，冬令感受寒邪而即发的疾病，出自《伤寒全生集》卷一：“夫伤寒者，自霜降后至春分前，天令严寒，水冰地冻而成杀厉之气，人触犯之，即时病者，为正伤寒。”说着话，三个人已经到了病房，病房内还有一位主治在病床边上候着。“徐主任，张主任，李主任。”徐近良微微点了点头，就走到病床边上，开始给患儿做检查。患儿大概十岁，是个男孩，此时昏迷倦卧，面色灰白乌暗。徐近良伸手在患儿的鼻息下面探了一下，呼吸微弱，再查看脉象，脉细欲绝，再查看四肢，四肢厥冷。徐近良下意识的就皱了皱眉。从脉象来看，病邪已经由阳入阴，发展为少阴阴寒极盛，阳气顷刻欲脱的险恶阶段了。“病历呢？”徐近良问。“徐主任。”边上的主治医生急忙把文件夹递给徐近良，徐近良接过来仔细看着。之前患儿被确诊为正伤寒，认为病情已经发展到了极期，用药有大量的羚羊角、紫雪丹等，虽然高热减退，但是患儿却开始出现腹泻，四肢冰冷，病势反而更为严重，到了现在的垂危阶段。李向明站在边上，这会儿都是脸色凝重。刚才徐近良检查的时候，都是一边检查，一边说着情况，因而患儿的情况李向明也有所判断。这种情况，已经属于非常危急的情况了，李向明也在医院这么多年了，这种情况，李向明真不知道徐近良能有什么办法。徐近良站在边上，一声不吭，却在脑海中不断地复盘。从患者的病情来看，患儿是由于寒凉误治，阳气衰微，阴寒凝滞，从而出现面色灰白乌暗，脉伏细微欲绝，通体逆冷，昏厥不醒，发展为少阴寒化的危重阶段。放在以前，徐近良遇到这种情况，也和李向明一样，要么束手无策，要么要想办法找人，可跟了方彦这么长时间，徐近良已经不是之前的徐近良了。医疗小组成立到现在，已经有四个月了，这么长时间，徐近良见过方彦治疗的不少患者，医疗小组成员也经常探讨。再加上徐近良本就是从基层一步一步上来的，为人虽然谨慎，却也并不保守。“我开个方子，马上去准备。”徐近良沉吟了大概两三分钟，就急忙写了一个处方，递给李向阳：“李主任你亲自去，速度快一点。”李向明接过处方，就是一愣。川附子120克（久煎），干姜120克，炙甘草60克。方剂李向明认识，是通脉四逆汤，可是这个剂量，着实吓了李向明一跳。李向明有点难以置信的看了一眼徐近良，徐主任现在这么猛了吗？要知道，李向明和徐近良同事这么多年，可从来没见过徐近良有过如此胆量。“快去，不要耽误。”徐近良催促了一句，自己也走出了病房，走向走廊的另一边，给方彦拨了一个电话过去。“徐主任。”方彦这会儿正在福生堂，对面还坐着高子文，高大少是前来给方彦拜年的。“方医生，我这边有一位患者，情况是”徐近良详细的把患儿的情况说了一遍：“患儿病情紧急，我刚刚给开了通脉四逆汤，不过心中不是很有把握，您要是不忙的话，能不能来一趟。”“嗯”电话那边，方彦沉默了大概半分钟，声音接着传了过来。“从你的描述来看，方子开的没问题，患儿确实是少阴寒化之象，通脉四逆汤峻逐阴寒，冰伏凝聚之血脉为之温通”“你可以观察患者用药之后的情况，如果服药之后患者出现鼻衄，那就说明见效了。”“谢谢方医生。”徐近良急忙道。“徐主任客气了。”方彦笑着道：“有什么情况，徐主任可以随时给我打电话。”孩子长大了，总要展翅飞翔的，这一次徐近良的表现着实让方彦有点侧目，所以方彦也不打算过去。方彦很清楚，他要是过去一趟，对徐近良的形象多少是有影响的，他不去，那么功劳就完全是徐近良的。千万不要小看这一点，别人的崇拜、认可，那是能让医生树立信心的。这可能是徐近良第一次开如此大剂量的方剂，信心多少有点不足，方彦可以把关，却不想成为徐近良的保姆。很多事，迈出了第一步，后面就容易多了，徐近良诊断无误，用药也无误，这一次的治疗之后，绝对会让徐近良在以后面对重症的时候更加镇定。“呼！”徐近良挂了电话，深吸一口气，这才重新向病房走去。刚才徐近良虽然仔细的进行了复盘，进行了分析，但是心中却是有点底气不足，有了方彦的话，徐近良这才自信了些许。：（）全职中医